В Министерстве здравоохранения Республики Каракалпакстан проведен семинар-тренинг, посвященный механизмам внедрения системы государственного медицинского страхования, ее преимуществам и эффективности.

В мероприятии в режиме онлайн приняли участие руководители медико-санитарных учреждений Республики Каракалпакстан и Сырдарьинской области, семейные врачи, практикующие медсестры, представители Всемирной организации здравоохранения.

Заведующая отделом Государственного фонда медицинского страхования Муборак Садирова, главный специалист этого фонда Рухулло Махмудов подробно рассказали о преимуществах нововведения, внедренного по инициативе главы нашего государства.

Как отмечалось, система государственного медицинского страхования имеет важное значение в повышении качества, эффективности и популярности оказываемой населению медицинской помощи, формировании современной конкурентной среды на рынке медицинских услуг. Вместе с тем будет достигнуто целевое и справедливое распределение средств за счет подушевого финансирования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (пункты семейного врача, семейные поликлиники, районные центральные поликлиники).

Например, если раньше поликлиники финансировались исходя из численности сотрудников, а больницы – количества коек, то теперь будут учитываться такие показатели, как объем оказываемых в больнице медицинских услуг, количество пролеченных больных, проведенных хирургических операций и уровень их сложности.

Государственное медицинское страхование представляет собой совокупность правовых, экономических и организационных мер по оказанию населению медицинских услуг, входящих в гарантированный объем медицинской помощи, со стороны медицинских организаций. 

Внедряемая в нашей стране система медицинского страхования не требует от граждан лишних расходов. Напротив, здоровье населения будет страховаться за счет государства, которое определяет правила получения медицинской помощи на каждом этапе и предоставляет бесплатные медицинские услуги в гарантированном объеме.

В целом в мире существует несколько видов медицинского страхования: обязательное, добровольное, государственное и т.д. Обязательное медицинское страхование – система оказания медицинской помощи за счет взносов, уплачиваемых рабочими и служащими, самозанятыми гражданами и работодателями. Данная система внедрена в ряде стран, в том числе Казахстане и Кыргызстане. Система добровольного медицинского страхования существует в республике уже давно, то есть физические лица имеют возможность застраховать себя и членов своей семьи, а юридические лица – здоровье своих сотрудников.

В соответствии с постановлением Президента Республики Узбекистан «О мерах по внедрению новой модели организации системы здравоохранения и механизмов государственного медицинского страхования в Сырдарьинской области» от 12 ноября 2020 года с 1 июля 2021 года в нашей стране, в частности Сырдарьинской области, началось внедрение системы государственного медицинского страхования. На основе опыта этого региона были организованы и переподготовлены медицинские бригады, состоящие из семейных и практикующих врачей, патронажных медсестер и акушерок, расширены услуги дневного стационара. В результате было проведено скрининговое обследование 240 тысяч человек в возрасте 40 лет и старше (92 процента).

На основе стандартов Всемирной организации здравоохранения были созданы кабинеты здорового питания и здорового образа жизни, профилактические школы. В связи с тем, что в поликлиниках 30 процентов нагрузки семейного врача передано практикующим медсестрам, время приема каждого пациента семейным врачом увеличено с 5-6 до 10-15 минут, сократились очереди. Результаты проведенного мониторинга показали, что уровень необоснованной госпитализации пациентов в стационары снизился с 45 до 20 процентов.

Все медико-санитарные учреждения оснащены компьютерным оборудованием, полностью цифровизирован рабочий процесс. 94 процента населения региона подключено к семейным врачам через электронную программу и создана электронная база, содержащая сведения о состоянии их здоровья. 5 февраля текущего года на видеоселекторном совещании с участием Президента нашей страны было определено, что препараты, входящие в гарантированный пакет, будут выдаваться на основании электронного рецепта.

На совещании также обсуждались вопросы принятия мер поэтапного внедрения системы государственного медицинского страхования в городе Ташкенте и Республике Каракалпакстан, Самаркандской, Навоийской, Кашкадарьинской, Сурхандарьинской и Ферганской областях с 2025 года, в Андижанской, Бухарской, Джизакской, Наманганской, Хорезмской и Ташкентской областях – с 2026 года.

– На мероприятии мы получили подробную информацию о механизмах внедрения системы государственного медицинского страхования и ее преимуществах, – сказал руководитель Нукусского городского медицинского объединения Жамал Тарихов. – В данное время идут подготовка к переходу на новую систему, цифровизация учреждений медико-санитарной помощи, создание электронной базы данных граждан.

Полноценное внедрение системы страхования в медицинской сфере приведет к увеличению доли первичной медико-санитарной помощи в рамках средств, выделяемых на систему здравоохранения, повышению уровня оказания качественных медицинских услуг представителям социально незащищенных слоев населения, обеспечению открытости и прозрачности рынка медицинских услуг, снижению уровня прямых платежей населения за медпомощь.

Участники мероприятия получили подробные ответы на все интересующие их вопросы.

Довуд АБИБУЛЛАЕВ, 
корр. УзА.