Постановление Президента Республики Узбекистан
В целях последовательного продолжения реформ, осуществляемых
в таких направлениях, как гематология и онкология, повышения качества, масштаба и эффективности медицинских услуг, оказываемых населению
в данных областях, создания благоприятных условий для пациентов и бесперебойного обеспечения их необходимыми лекарственными средствами, а также оснащения клиник современными диагностическими лабораториями и медицинской техникой:
1. Разместить Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр гематологии в построенных новых зданиях медицинского учреждения, расположенных по адресу: город Ташкент, Чиланзарский район, улица Арнасайская, безвозмездно на основе права оперативного управления.
Министерству здравоохранения (Хаджибаев А.):
совместно с Министерством строительства (Зокиров Б.) и Министерством финансов (Ишметов Т.) в срок до 1 сентября 2021 года обеспечить выполнение строительных работ и оснащение новых зданий
на основе современных требований, в частности предусмотрев создание
в них отделений хирургии, реанимации, интенсивной терапии, трансфузиологии, трансплантологии отдельно для взрослых и детей,
а также отделений радиодиагностики и радиолечения, бактериологической лаборатории и специального отделения по организации питания, возможности получения детьми образования;
совместно с Министерством финансов (Ишметов Т.) пересмотреть
и утвердить структуры, штатное расписание и сметы расходов Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра гематологии, принимая во внимание его размещение в новых зданиях.
2. Согласиться с предложением Министерства здравоохранения
о создании Центра детской гематологии, онкологии и клинической иммунологии при Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре гематологии.
Установить, что:
с 1 января 2022 года Центр детской гематологии, онкологии и клинической иммунологии выходит из состава Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра гематологии и осуществляет деятельность в качестве самостоятельного центра;
Центр детской гематологии, онкологии и клинической иммунологии размещается в одном из возводимых новых зданий, расположенных по адресу: город Ташкент, Чиланзарский район, улица Арнасайская, безвозмездно на основе права оперативного управления;
в детских многопрофильных медицинских центрах Республики Каракалпакстан и областей на базе отделений детской гематологии
в 2021–2022 годах создаются отделения детской гематологии и онкологии в рамках общих штатных единиц и стационарных коек.
3. Хокимияту города Ташкента (Артыкходжаев Ж.), Министерству здравоохранения (Собиров У.), Министерству финансов (Ишметов Т.)
и Министерству строительства (Зокиров Б.) в срок до 1 сентября
2021 года разработать проектно-сметную документацию строительства
и оснащения нового современного комплекса зданий и сооружений
для Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии на пустующей территории клиники Ташкентской медицинской академии.
4. Утвердить состав Рабочей группы по эффективной организации деятельности республиканских центров гематологии, онкологии и радиологии согласно приложению № 1.
Рабочей группе (Мусаев Б.) обеспечить:
организацию в срок до 1 сентября 2021 года деятельности Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра гематологии на 300 койко-мест на базе построенного нового медицинского учреждения, расположенного по адресу: город Ташкент, Чиланзарский район, улица Арнасайская, исходя из опыта передовых зарубежных медицинских учреждений;
в двухмесячный срок разработку Концепции организации и совершенствования деятельности, комплектования потенциальными кадрами и оснащение Центра детской гематологии, онкологии и клинической иммунологии;
привлечение зарубежных экспертов и ведущих научно-исследовательских учреждений к организации деятельности Центра детской гематологии, онкологии и клинической иммунологии, реализацию организационных и других необходимых мер;
внедрение практики проведения пересадки стволовых клеток костного мозга на первом этапе в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре гематологии, в последующем также в Центре детской гематологии, онкологии и клинической иммунологии;
организацию комплекса зданий и сооружений, строящегося для Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии, с учетом опыта передовых профильных зарубежных медицинских учреждений;
разработку стандартов ремонта и оснащения зданий, в которых размещаются центры, а также их оснащение на основе опыта передовых профильных зарубежных медицинских учреждений.
5. Министерству финансов (Ишметов Т.) обеспечить выделение средств из государственного бюджета в 2021 году в размере дополнительно 60 млрд сумов, а также начиная с 2022 года – не менее
125 млрд сумов на расходы, связанные с совершенствованием онкологической помощи и дальнейшим развитием онкологической службы.
6. Определить, что начиная с 1 января 2022 года профилактика распространения и ранняя диагностика онкологических заболеваний среди девочек и женщин осуществляется на основе следующих национальных программ:
вакцинация девочек-подростков в возрасте 9–14 лет – вакциной против вируса папилломы человека;
скрининг рака шейки матки среди женщин в возрасте 30–55 лет
и молочной железы среди женщин в возрасте 45–65 лет.
Министерству финансов (Ишметов Т.) начиная с 2022 года при формировании параметров государственного бюджета предусмотреть необходимые средства для финансирования расходов, указанных
в настоящем пункте.
Председатель Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимы областей и города Ташкента, а также районов (городов) несут персональную ответственность за обеспечение эффективного и полного исполнения на соответствующей территории национальных программ по профилактике распространения и ранней диагностике онкологических заболеваний среди девочек и женщин, указанных в настоящем пункте, а также адресное использование выделяемых средств.
7. Организовать в составе «Кабинетов женских консультаций» районных (городских) многопрофильных центральных поликлиник кабинеты «Онко-контроль» (Cancer-контроль), осуществляющие на регулярной основе масштабные первичные обследования среди женщин.
Установить, что:
данные кабинеты создаются с 1 января 2022 года в рамках территориального общего бюджетного фонда здравоохранения;
качество обследований в данных кабинетах контролируется Республиканским специализированным научно-практическим медицинским центром онкологии и радиологии через специальную информационную систему управления.
8. Министерству здравоохранения (Баситханова Э.) совместно
с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента:
в двухмесячный срок разработать адресные программы по реализации мер, определенных в пункте 7 настоящего постановления;
до конца 2021 года завершить работу по подготовке врачей, осуществляющих деятельность в кабинетах «Онко-контроль» (Cancer-контроль);
в срок до 1 января 2022 года обеспечить оснащение необходимой медицинской техникой кабинетов «Онко-контроль» (Cancer-контроль).
9. Установить, что Председатель Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимы областей и города Ташкента:
несут персональную ответственность за создание кабинетов «Онко-контроль» (Cancer-контроль);
при оценке эффективности их деятельности в качестве одного
из основных критериев признается достижение роста показателей раннего выявления и успешного лечения гематологических и онкологических заболеваний, уменьшения случаев смертности вследствие указанных заболеваний в своих регионах.
10. Министерству здравоохранения (Хаджибаев А.) и Государственному таможенному комитету (Азимов М.) в двухнедельный срок, в порядке исключения, обеспечить оформление медицинской техники, изделий медицинского назначения и лекарственных средств, импортированных по заявке Министерства здравоохранения на основе договоров, заключенных (заключаемых) в 2019–2021 годах, в таможенном режиме «Выпуск для свободного обращения».
11. Одобрить предложение Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятов областей и города Ташкента о закупке
в централизованном порядке медицинской техники и расходных материалов, утверждаемых согласно приложению № 2 к настоящему постановлению, в целях повышения качества гематологических
и онкологических услуг в регионах, укрепления материально-технической базы региональных многопрофильных медицинских центров и онкологических диспансеров.
Совету Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятам областей и города Ташкента обеспечить перечисление 40 процентов необходимых средств, предусмотренных в данном пункте, до 15 июня 2021 года, оставшихся 60 процентов – до 1 октября 2021 года за счет дополнительных источников местных бюджетов в Фонд по содействию оздоровлению лиц, страдающих онкогематологическими и трудноизлечимыми заболеваниями при Министерстве здравоохранения.
Министерству финансов (Ишметов Т.), при необходимости,
выделить из республиканского бюджета Республики Узбекистан бюджетные ссуды бюджету Республики Каракалпакстан, местным бюджетам областей и города Ташкента на расходы по закупке медицинской техники, указанной в данном пункте, с условием возврата
до 1 июня 2022 года.
12. Министерству здравоохранения разрешить осуществление прямого заключения импортных договоров о поставке медицинской техники, определенной для закупки в пункте 11 настоящего постановления, путем проведения их комплексной экспертизы в ГУП «Центр комплексной экспертизы проектов и импортных контрактов», а также размещения информации о заключении контракта на специальном информационном портале, отбора наилучших предложений производителей.
13. Установить с 1 июля 2021 года порядок, в соответствии с которым:
расходы, связанные с повышением квалификации и прохождением стажировки молодыми специалистами в области гематологии, онкологии, клинической иммунологии, трансфузиологии и лабораторных направлениях в этой сфере в ведущих зарубежных научных и медицинских центрах, полностью покрываются за счет средств государственного бюджета, а также Фонда по содействию оздоровлению лиц, страдающих онкогематологическими и трудноизлечимыми заболеваниями;
расходы, связанные с прохождением позитронно-эмиссионного томографического обследования больных на основе направлений государственных медицинских учреждений, специализирующихся
на онкологии и гематологии, покрываются из государственного бюджета;
расходы, связанные с прибытием онкологических и гематологических больных из Республики Каракалпакстан и областей
в республиканские специализированные центры на железнодорожных
и авиатранспортных средствах, полностью покрываются за счет средств соответствующих местных бюджетов.
Министерству здравоохранения (Собиров У.), Министерству финансов (Ишметов Т.) и Министерству транспорта (Махкамов И.)
в месячный срок разработать и внести в Кабинет Министров на утверждение порядок покрытия государством средств, указанных
в настоящем пункте.
14. Министерству здравоохранения (Иноятов А., Собиров У., Баситханова Э.) в трехмесячный срок на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и опыта зарубежных государств, имеющих положительный опыт по уменьшению гематологических и онкологических заболеваний, утвердить программу раннего выявления гематологических и онкологических заболеваний, предусматривающую:
проведение краткосрочных семинаров-тренингов по повышению бдительности врачей первичного звена в отношении гематологических и онкологических заболеваний;
повышение степени точности лабораторий медицинских объединений, повышение квалификации лабораторных врачей по исследованию анализов;
активизацию информационно-разъяснительной работы по повышению онкогематологической грамотности населения.
Агентству информации и массовых коммуникаций (Ходжаев А.), Национальной телерадиокомпании Узбекистана (Хаджаев А.) и Национальному информационному агентству Узбекистана (Кучимов А.) совместно с Министерством здравоохранения, Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента принять необходимые меры по подготовке на основе конкретных цифр, жизненных примеров короткометражных видеороликов, пособий, отображающих преимущества ранней диагностики гематологических
и онкологических заболеваний, и доведению их до общественности.
15. Утвердить Целевые показатели привлечения зарубежных грантов, средств технической и другой внешней безвозмездной помощи для раннего выявления гематологических и онкологических заболеваний среди населения, лечения больных и усиления профилактики данных заболеваний в 2021–2022 годах согласно приложению № 3.
Председатель Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимы областей и города Ташкента, а также заместитель министра инвестиций и внешней торговли Абидов Б. несут персональную ответственность за достижение целевых показателей, предусмотренных
в приложении № 3 к настоящему постановлению.
Заместителю Премьер-министра – министру инвестиций и внешней торговли Умурзакову С.:
вносить в Администрацию Президента Республики Узбекистан
по итогам каждого квартала информацию о ходе исполнения целевых показателей, предусмотренных в приложении № 3 к настоящему постановлению;
принять меры по привлечению на системной основе грантовых средств для раннего выявления гематологических и онкологических заболеваний среди населения, в частности детей региона Приаралья, а также лечения больных и усиления профилактики данных заболеваний.
16. В целях повышения эффективности и качества медицинских
услуг, оказываемых гражданам, страдающим гематологическими, онкологическими и наследственными иммунологическими заболеваниями, внедрить систему ведения электронного списка
больных.
Министерству здравоохранения (Азизов А.) совместно с Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций (Пекось О.) до конца 2021 года разработать электронный список больных, в частности, предусмотрев в нем формирование регистров гематологических и онкологических больных, ведение их электронных медицинских карт и создание доступа для наблюдения больными процессов лечения.
17. Утвердить План мер, направленных на дальнейшее развитие гематологических и онкологических служб, согласно приложению № 4.
18. Министерству здравоохранения (Собиров У.):
а) в двухмесячный срок:
пересмотреть и ежегодно обновлять перечень лекарственных средств, применяемых при лечении гематологических и онкологических заболеваний с учетом их эффективности;
внести предложения в Кабинет Министров об изменениях и дополнениях в акты законодательства, вытекающих из настоящего постановления;
б) в трехмесячный срок совместно с Министерством внутренних дел (Бобожонов П.), Агентством по развитию фармацевтической отрасли (Кариев С.) внести в Кабинет Министров предложение об упрощении порядка назначения наркотических и психотропных веществ онкологическим больным на неизлечимой стадии, а также внедрении
в практику обезболивающих наркотических неинъекционных средств;
в) до 1 марта 2022 года пересмотреть стандарты и клинические протоколы диагностики, лечения у взрослых и детей гематологических, онкологических и иммунологических заболеваний, а также оказания паллиативной помощи больным на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
19. Возложить на министра здравоохранения Хаджибаева А.М.
и его заместителя Собирова У.Ю. персональную ответственность
за эффективную организацию исполнения настоящего постановления.
Ежеквартальное обсуждение хода исполнения настоящего постановления, осуществление координации и контроля за деятельностью ведомств, ответственных за его исполнение, возложить на заместителя Премьер-министра Мусаева Б.М. и первого заместителя советника Президента Республики Узбекистан Туйчиева Л.Н.
О результативности осуществляемых мер информировать Президента Республики Узбекистан по итогам каждого квартала.
Президент
Республики Узбекистан Ш.МИРЗИЁЕВ
Город Ташкент,
27 мая 2021 года.