Медицина — это не только наука, а прежде всего ответственность и забота о жизни каждого человека. За последние годы система здравоохранения Узбекистана переживает этап стремительного развития: внедряются передовые методы лечения, растет профессионализм врачей, активно развиваются новые технологии и международное сотрудничество.

Одним из ключевых флагманов этих преобразований по праву считается Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В.В. Вахидова. Корреспондент УзА побеседовала с директором Центра, доктором медицинских наук, профессором Саидмурадом Ибрагимовичем Исмаиловым о пути, пройденном коллективом, современных вызовах хирургии, внедрении инноваций и главной ценности медицины — доверии пациента.  

— Саидмурад Ибрагимович, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В.В. Вахидова сегодня известен далеко за пределами Узбекистана. Расскажите, пожалуйста, о его истории и почему он носит имя именно Вахидова. Как вы бы сформулировали его главную миссию сегодня?

— История Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра хирургии имени академика В.В. Вахидова началась более полувека назад. В 1960-е годы профессор Васит Вахидович Вахидов первым в Узбекистане системно развивает торакальную и сердечно-сосудистую хирургию. Именно он выдвигает идею создания специализированной клиники нового типа — с операционными блоками, лабораториями и научной базой, способной развивать передовые направления хирургии. 6 декабря 1973 года приказом министра здравоохранения СССР академика Б.В. Петровского № 970 был официально создан Ташкентский филиал Всесоюзного научно-исследовательского института клинической и экспериментальной хирургии. Его первым директором назначен профессор В.В. Вахидов. С этого момента начинается институциональная история Центра. В 1974 году филиал открылся как полноценное научно-клиническое учреждение, объединившее хирургию сердца, легких, органов брюшной полости, анестезиологию, рентгенохирургию и экспериментальные лаборатории. Уже в первые годы здесь выполняются первые в республике операции на сердце, внедряются методы искусственного кровообращения и открытой кардиохирургии.  В 1995 году постановлением Кабинета Министров Республики Узбекистан Центру официально присваивается имя академика В.В. Вахидова — в знак признания его вклада как основателя узбекской школы специализированной хирургии.  В 2003 году в рамках реформы здравоохранения Центр получает статус Республиканского специализированного центра хирургии. Это сопровождается масштабным обновлением оборудования, расширением спектра высокотехнологичных операций и развитием международного сотрудничества. Сегодня Центр выполняет весь спектр высокотехнологичной хирургии — от кардиохирургии и трансплантации до эндоваскулярных и минимально инвазивных вмешательств — и остается флагманом хирургической службы страны.  Таким образом, Центр изначально создавался не как обычная клиника, а как научно-хирургическая платформа национального уровня — и именно эта модель, заложенная В.В. Вахидовым, сохраняется до сих пор.

— Какие хирургические направления в Центре развиваются наиболее активно и почему именно они стали приоритетными?

— Сегодня в нашем Центре наиболее активно развиваются те направления, где сочетаются три фактора: высокая социальная значимость, технологическая сложность и накопленная школа специалистов. Первое ключевое направление — кардиохирургия и сосудистая хирургия. Исторически именно с операций на сердце начинался Центр, эта школа сохранена и усилена. Сегодня здесь выполняется полный спектр операций при врожденных и приобретенных пороках сердца, ишемической болезни, реконструктивные вмешательства на аорте и магистральных сосудах, а также рентгенэндоваскулярные процедуры. Это направление остается приоритетным, потому что сердечно-сосудистые заболевания — ведущая причина смертности, а потребность в высокотехнологичной помощи в стране постоянно растет. Второе направление — трансплантология. Центр является ведущим учреждением страны по трансплантации органов от живого родственного донора. Развитие этого направления стало приоритетом в последние годы в связи с ростом числа пациентов с терминальными поражениями почек и печени и государственной поддержкой программ трансплантации. Третье направление — абдоминальная и гепатопанкреатобилиарная хирургия. Здесь выполняются сложнейшие операции на печени, поджелудочной железе, пищеводе и желудке, включая реконструктивные и онкологические вмешательства. Это направление развивается в ответ на рост онкологических и хронических заболеваний органов пищеварения. Отдельный стратегический приоритет — минимально инвазивная и роботизированная хирургия. В Центре внедряются эндоскопические, лапароскопические, эндоваскулярные и робот-ассистированные операции. Это мировой тренд, позволяющий снижать травматичность вмешательств, сокращать сроки реабилитации и повышать качество лечения. Таким образом, приоритеты определяются не только традициями Центра, но и объективными потребностями здравоохранения — лечить самые сложные заболевания современными методами внутри страны, без направления пациентов за рубеж.

— Какие современные технологии и инновационные методы уже активно применяются в Центре и дают ощутимые результаты для пациентов?

—  Прежде всего, это роботизированная хирургия. В Центре внедрена робот-ассистированная система, уже выполнены первые успешные операции при онкологических заболеваниях кишечника и патологии пищеводного отверстия диафрагмы. Робот позволяет работать с высокой точностью при минимальной кровопотере, что обеспечивает быстрое восстановление пациентов. Это принципиально новый уровень хирургии в государственной системе здравоохранения страны. Второе направление — рентгенэндоваскулярные технологии. Через прокол в несколько миллиметров выполняются стентирования сосудов сердца, аорты, почечных и периферических артерий, эмболизации, сложные реконструкции сосудистого русла. Эти методы заменяют традиционные большие операции, снижают риск осложнений и сокращают госпитализацию в разы. Широко применяется малоинвазивная лапароскопическая и эндоскопическая хирургия. Операции на желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе, легких и пищеводе сегодня выполняются через минимальные доступы, что обеспечивает пациентам быстрое возвращение к нормальной жизни. В трансплантологии используются современные протоколы иммуносупрессии, налажена связь с ведущими трансплантологическими центрами.  Отдельно развивается симуляционное обучение. В Центре создан учебный тренинговый блок, где хирурги отрабатывают новые методики до внедрения их в клиническую практику.

 — В последние годы в системе здравоохранения Узбекистана проводятся масштабные реформы. Как эти изменения отразились на повседневной работе Центра?

—  Последние реформы в системе здравоохранения Узбекистана ощутимо повлияли на повседневную работу нашего Центра. Прежде всего изменился сам подход к управлению медицинским учреждением. Центр получил больше самостоятельности в принятии решений, внедрены современные механизмы планирования, контроля качества и ответственности за результат. Это позволило быстрее обновлять инфраструктуру, внедрять новые технологии и выстраивать более эффективную организацию работы. Существенно укрепилась материально-техническая база. За последние годы модернизированы операционные, отделения интенсивной терапии, диагностические службы, ангиографические и лабораторные комплексы. Благодаря этому расширился спектр вмешательств, повысилась безопасность операций и улучшились клинические результаты. Важным результатом реформ стало развитие высокотехнологичной помощи внутри страны. Сегодня пациенты с наиболее сложной патологией получают лечение в Узбекистане, без необходимости выезда за рубеж. Наш Центр стал одной из ключевых клинических платформ этой государственной стратегии — в кардиохирургии, трансплантологии, онкохирургии и реконструктивных вмешательствах. Параллельно усилилось внимание к подготовке кадров. Расширились программы зарубежных стажировок, совместных операций и мастер-классов с ведущими международными специалистами. Это ускоряет внедрение современных методик в практику Центра. Активно развивается цифровизация — электронные медицинские системы, телемедицинские консультации, цифровая диагностика и послеоперационный мониторинг пациентов. Все это делает работу более прозрачной, быстрой и ориентированной на потребности человека. В итоге реформы не просто изменили организационную структуру, они позволили Центру работать на основе современной модели, где главным критерием остается качество лечения и конечный результат для пациента.

 — Насколько важна для Центра международная кооперация? С какими странами и организациями вы сотрудничаете наиболее активно?

—  Международная кооперация для нашего Центра — это не дополнительное направление, а один из ключевых инструментов развития. Современная хирургия развивается настолько быстро, что оставаться на уровне мировых стандартов невозможно без постоянного обмена опытом, совместных операций, научных проектов и подготовки кадров. Сегодня Центр сотрудничает с ведущими клиниками и университетами Европы, Азии и Северной Америки. Наиболее активно развиваются партнерские программы с медицинскими учреждениями Китая, Южной Кореи, Турции, Германии, Франции, Италии, России, Беларуси, Казахстана, США и Канады. Эти партнерства включают стажировки наших специалистов, приезд зарубежных экспертов, проведение совместных операций, мастер-классов и научных исследований. Особое внимание уделяется сотрудничеству с центрами, которые являются мировыми лидерами в кардиохирургии, трансплантологии, сосудистой хирургии, роботизированных и малоинвазивных технологиях.  Международная кооперация важна и с точки зрения медицинского туризма. Все больше иностранных пациентов выбирают наш Центр, что подтверждает конкурентоспособность национальной хирургии на международном уровне. Для нас сотрудничество — это прежде всего быстрый доступ к передовым знаниям, технологиям и стандартам лечения. А значит — прямое улучшение качества помощи нашим пациентам.

 — Что, по вашему мнению, сегодня принципиально отличает медицину Узбекистана от зарубежной, в каких областях мы уже наравне с ведущими странами мира?

—  Если говорить объективно, то еще 10–15 лет назад разрыв между медициной Узбекистана и ведущих зарубежных центров был значительным — прежде всего в уровне оснащения, доступа к технологиям и системной подготовки кадров. Сегодня эта дистанция существенно сократилась, а по ряду направлений мы уже работаем на уровне международных стандартов. Принципиальное отличие современной системы здравоохранения Узбекистана — это быстрый темп трансформации. За короткое время обновлена инфраструктура, внедрены высокотехнологичные методы лечения, выстроена система подготовки специалистов и международного обмена. Многие страны проходили этот путь десятилетиями — у нас он реализуется в сжатые сроки. Если говорить о конкретных областях, то в кардиохирургии, трансплантологии, эндоваскулярных вмешательствах, абдоминальной и реконструктивной хирургии наши результаты уже сопоставимы с ведущими клиниками региона и Европы. Выполняются операции, которые еще недавно были доступны только за рубежом. Появилась роботизированная хирургия, внедряются современные протоколы интенсивной терапии и послеоперационного ведения. При этом мы честно понимаем зоны роста. Это дальнейшая цифровизация, развитие персонализированных подходов, молекулярной диагностики, расширение донорских программ и систем долгосрочного наблюдения пациентов.

— Как вы формируете новое поколение специалистов? Каким образом Центр работает с молодыми врачами и будущими хирургами?

—  Центр всегда был и остается кузницей хирургических кадров страны. Это заложено в его ДНК с момента основания. Академик Васит Вахидович Вахидов создавал Центр не только как клинику, где оперируют, но и как школу, где формируются хирурги нового типа — думающие, технически подготовленные и научно ориентированные. С первых лет работы здесь готовились специалисты, которые затем создавали и возглавляли хирургические службы по всей республике. Многие ведущие хирурги Узбекистана — выпускники именно этой школы. Эта традиция сохранена и сегодня. Современная система подготовки выстроена как непрерывная профессиональная траектория. Центр является базой ординатуры, магистратуры и программ повышения квалификации. Молодые врачи проходят обучение непосредственно в клинической среде, участвуют в операциях, научной работе и клинических разборах. Практические навыки отрабатываются в симуляционном блоке, включая лапароскопические, эндоваскулярные технологии. Работает система наставничества, где каждый молодой специалист растет рядом с опытным хирургом. Международные стажировки и совместные операции с зарубежными экспертами дополняют подготовку и позволяют молодым врачам сразу осваивать современные мировые стандарты. Поэтому Центр остается не просто лечебным учреждением, а ведущей национальной школой хирургии, местом, где формируется новое поколение специалистов для всей системы здравоохранения страны.

— Какой зарубежный опыт был бы особенно полезен для дальнейшего развития хирургии в Узбекистане?

— Для дальнейшего развития хирургии в Узбекистане особенно важен опыт стран, где высокие технологии внедрены системно, где развиваются роботизированная и минимально инвазивная хирургия, трансплантационные программы и современные подходы к цифровизации медицины. Не менее ценен опыт университетских клиник, где лечение, наука и обучение работают как единая система. Именно такие модели позволяют быстро внедрять инновации и готовить специалистов международного уровня. Наша цель — не копировать зарубежный опыт, а адаптировать лучшие практики под национальную систему здравоохранения и выстроить собственную устойчивую модель современной хирургии.

— Каждый день пациенты доверяют Центру самое ценное — свое здоровье и жизнь. Что бы вы хотели сказать пациентам и их близким?

— Прежде всего я хочу сказать пациентам и их близким: вы не одни. В нашем Центре каждый человек — это не просто медицинский случай, а личная история, за которую мы чувствуем профессиональную и человеческую ответственность. Мы понимаем, что за дверью операционной всегда стоят тревога, ожидание и надежда семьи. Поэтому для нас важно не только выполнить сложную операцию, но и пройти весь путь вместе с пациентом — от диагностики до восстановления. В Центре работают люди, для которых хирургия — это не профессия, а призвание. Мы используем современные технологии, международный опыт и лучшие стандарты лечения, но главным остается внимательное отношение к каждому человеку. Я хочу, чтобы пациенты знали: здесь им окажут помощь на уровне современных возможностей медицины, а к их здоровью отнесутся с уважением, честностью и полной отдачей. Мы делаем все, чтобы доверие, которое нам оказывают, было оправдано результатом.

Беседовала Азиза Алимова, УзА