Постановление и его исполнение

Медицинские эксперты подчеркивают, что человек не может быть физически здоровым без психического здоровья.

Всемирная организация здравоохранения неоднократно напоминает, что психическое здоровье должно быть важной частью первичной медико-санитарной помощи.

В первый год пандемии коронавируса депрессия и тревожность у людей увеличились на 25 процентов. Международные организации здравоохранения дают ряд рекомендаций по снижению рисков и усилению защитных мер и отмечают, что необходимо разработать нормативные документы по укреплению психического здоровья. Также рекомендуется поощрять тех, кто ухаживает за лицами, страдающими психическими заболеваниями.

По данным Всемирной организации здравоохранения, несмотря на высокую потребность в психическом здоровье, меры, принимаемые в медицинской сфере во многих странах, недостаточны. Каждый восьмой человек в мире страдает психическим заболеванием. Почему же эта цифра растет?  Ответ, по-видимому, заключается в том, что во многих странах до сих пор не существует официальных центров психологической помощи. В результате люди с проблемами психического здоровья продолжают жить с болезнью, не обращаясь за помощью.

Какова ситуация в Узбекистане? 

Работа по охране психического здоровья населения в нашей стране налажена в установленном порядке. Действуют 27 психиатрических учреждений почти на восемь тысяч коек, свыше 225 000 человек взяты на диспансерный учет. Внедряется единая система управления в сфере психиатрии. Разрабатываются механизмы раннего выявления психических расстройств,  повышения качества лечения. На профильные министерства и ведомства возложена задача по внедрению эффективной системы управления в сфере. Начата работа по повышению кадрового потенциала и укреплению материально-технической базы психиатрических учреждений. Все это осуществляется в рамках  постановления Президента Республики Узбекистан «О мерах по дальнейшему развитию службы охраны психического здоровья населения» от 19 июня 2023 года.  

– В документе предусматривается создание единой вертикальной системы управления оказания специализированной психиатрической и наркологической помощи, – говорит главный психиатр Министерства здравоохранения Улугбек Алимов. – С  1 июля Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр наркологии реорганизован в Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр психического здоровья. Центр оказывает специализированную психиатрическую, медико-психологическую и наркологическую помощь. Будут сформированы высокотехнологичная материальная база и научная школа. Центр также будет координировать работу по охране психического здоровья на всех уровнях здравоохранения.

Психиатрические и наркологические больницы и диспансеры в регионах являются территориальными организационно-методическими подразделениями центра. Все они функционируют как основная клиническая база для профильных кафедр высших, профессиональных и средних медицинских учебных заведений. Это означает, что в стране в сфере медицины  осуществляется большая работа. 

Согласно постановлению, с 1 августа 2023 года в рамках текущих штатов системы здравоохранения в 208 районных, городских многопрофильных центральных поликлиниках начнут работать медицинские психологи.  В психоневрологических диспансерах, не имеющих стационарных койко-мест,  психиатрических больницах, имеющих в своем составе диспансеры, начнут работу суицидологи. В рамках действующих штатов будут принимать дежурные психиатры, психологи, психотерапевты.  

– Многие не решаются обращаться в психиатрические диспансеры, – говорит главный врач психиатрического диспансера Ташкента Раъно Шукриллаева. – Среди людей существует мнение, что в такие учреждения попадают только психически больные люди. Создание должностей психиатров и медицинских психологов в первичном звене приведет к устранению подобных проблем. Безусловно, можно будет производить раннюю диагностику заболеваний.  Чем раньше распознаем болезнь, тем легче ее лечить. Пациенты с психическими проблемами будут своевременно направлены в специализированные учреждения. Медицинские психологи будут стремиться выявить психологические проблемы у школьников и несовершеннолетних. Юношам и девушкам, находящимся в состоянии депрессии, будет оказана своевременная квалифицированная психологическая поддержка.    

В постановлении отмечено, что Министерство дошкольного и школьного образования будет выполнять ряд задач совместно с Министерством здравоохранения. В частности,  принято решение об установлении специальных учебных часов в общеобразовательных учреждениях. В текущем году будет выделено дополнительно 10 миллиардов сумов на обеспечение 15 наименованиями лекарственных средств на льготной основе лиц с психическими расстройствами для амбулаторного лечения.

– Пациенты, страдающие психическими заболеваниями, должны получать соответствующие психотропные препараты в амбулаторных условиях в течение длительного времени после лечения в стационаре, – говорит консультант Министерства здравоохранения Булат Чимбаев. – Без этой процедуры лечение не будет считаться завершенным. Вероятность повторной госпитализации больного высока. Отрадно, что на эти цели государством выделено достаточно средств, которые покроют необходимую потребность в лекарствах до конца года. В постановлении предусмотрено, что со следующего года необходимые средства будут выделяться на основании расчетов Министерства здравоохранения при формировании параметров Государственного бюджета.

В последующие два года не менее 40 специалистов  направят в престижные зарубежные медицинские учреждения для повышения квалификации за счет средств соответствующего фонда. В учреждениях первичной медико-санитарной помощи будет реализована Программа действий Всемирной организации здравоохранения по оказанию помощи при психических расстройствах, предусматривающая выполнение важных задач до конца 2023 года.

В стране принимают все меры для укрепления здоровья населения, приведения системы здравоохранения в соответствие с международными стандартами.

Икром АВВАЛБОЕВ, корр. УзА