Реформы в медицине

В целях повышения качества, эффективности и общедоступности оказания медицинской помощи населению, расширения масштаба первичной медико-санитарной помощи, поэтапного внедрения системы медицинского страхования в данную сферу, создания современной конкурентной среды на рынке медицинских услуг, расширения на данной основе возможности получения населением гарантированной и качественной медицинской помощи 12 ноября 2020 года было принято постановление главы нашего государства «О мерах по внедрению новой модели организации системы здравоохранения и механизмов государственного медицинского страхования в Сырдарьинской области».

Согласно постановлению, в систему здравоохранения Сырдарьинской области внедрен пилотный механизм государственного медицинского страхования и запущена программа возмещения расходов на лекарственные средства (реимбурсация), отпускаемые бесплатно на основании электронных рецептов больным, находящимся на «Д»-учете в учреждениях первичной медико-санитарной помощи по таким хроническим заболеваниям, как гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.  

– Работа в рамках данной программы была апробирована в Сырдарьинской области в течение 2020–2023 годов, теперь она распространяется в городе Ташкенте, а до конца 2026 года будет внедрена во всех регионах страны, – сказал начальник Сырдарьинского областного отделения Фонда государственного медицинского страхования Олим Бекмуродов.

На сегодняшний день программа охватывает наиболее часто встречающиеся хронические заболевания, такие как гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и другие. Пациентам с такими заболеваниями бесплатно выдаются 27 видов лекарств.

Пользование программой максимально упрощено. Прежде всего пациент обращается к семейному врачу и при обнаружении у него одного или нескольких из упомянутых выше заболеваний получает электронный рецепт. Затем на телефон пациента будет отправлен СМС-код, который приходит и в аптеку, заключившую договор с Фондом государственного медицинского страхования. Лекарства по рецепту может получить как сам пациент, так и его представитель (родственник, близкий), предъявив СМС-код сотруднику аптеки.

Расходы на лекарственные средства, участвующие в программе реимбурсации, покрываются фондом на основании счетов-фактур с отражением цен на них. Важно отметить, что в электронном рецепте может быть указано до трех препаратов по каждому диагнозу. Срок действия электронного рецепта составляет 7 календарных дней со дня оформления.

Например, в 2023 году семейными врачами первичных медико-санитарных учреждений Сырдарьинского областного управления здравоохранения по программе возмещения затрат на лекарственные средства 16 453 пациентам было  выписано 17 340 рецептов на общую сумму 1 миллиард 314 миллионов 874 тысячи сумов, а в 2024 году за счет Фонда государственного медицинского страхования были покрыты затраты на лекарственные средства на 4 миллиарда 488 миллионов 933 тысяч сумов, выданных  49 253 пациентам по 50 085 рецептам.  

Самое главное, что программа реимбурсации, запущенная в Сырдарьинской области и внедряемая в системе здравоохранения других регионов, полностью соответствует принципам прозрачности и справедливости, установленным нашим правительством, а весь процесс осуществляется в электронном виде.

Руководители Фонда государственного медицинского страхования, учреждений первичной медико-санитарной помощи и аптечных учреждений имеют возможность непосредственно контролировать эти процессы.

– В связи с этим может возникнуть вопрос, не выдаются ли 11 видов лекарств, предоставляемых в рамках программы реимбурсации, пациентам, не страдающим хроническими заболеваниями? Как известно, хронические заболевания требуют более длительного, чем другие заболевания, лечения. Пациенты не всегда имеют возможность покупать необходимые лекарства, что приводит к развитию болезни и возникновению неблагоприятных последствий. Лекарственные средства, предоставляемые больным хроническими заболеваниями по программе реимбурсации, не только снизят риск появления осложнений, но и будут способствовать уменьшению числа случаев инвалидности в будущем, – сказал Олим Бекмуродов.

Например, лекарственные препараты и их виды, предоставляемые страдающим обструктивными заболеваниями легких (астмой, хроническим бронхитом), часто подбираются с учетом их состояния и тяжести течения болезни. Поэтому могут быть назначены несколько видов лекарств. Таким образом мы контролируем факторы, влияющие на качество жизни пациента.

Безусловно, больные хроническими заболеваниями и их родственники положительно оценили нововведение, тем более что оно помогает устранить излишнюю волокиту.

Гулом ПРИМОВ, корр. УзА.