Механизмы государственного медицинского страхования - важнейшее нововведение в сфере здравоохранения, внедряемое в целях дальнейшего повышения эффективности, качества и удобства медицинских услуг, предоставляемых нашему населению, широко внедряются и в Сырдарьинской области.
Важным руководством к действию в этом направлении служит постановление Президента Республики Узбекистан «О мерах по внедрению новой модели организации системы здравоохранения и механизмов государственного медицинского страхования в Сырдарьинской области» от 12 ноября 2020 года.
В Сырдарьинской области в рамках пилотного проекта налаживается системная работа по организации работы семейных врачей, проведению лабораторных исследований на основе гарантированного пакета. Самое главное, пациенты, пришедшие в медицинское учреждение, избавились от необходимости стоять в длинных очередях, они могут зарегистрироваться в электронной очереди заранее, в любое удобное для них время. В рамках гарантированного пакета налажена бесплатная выдача во всех медицинских учреждениях лекарств, медицинских изделий и расходных материалов.
- В системе областного управления здравоохранения действуют 63 независимых медицинских организации, а в их структуре еще 152 учреждения, - говорит главный врач Гулистанского городского медицинского объединения Ю. Мирхонов. - Действующая система финансирования негативно влияла на повышение социально-экономической эффективности выделяемых средств.

С целью ознакомления с сутью и значением этих и других изменений и новшеств в Сырдарьинской области был проведен семинар-тренинг для должностных лиц лечебно-профилактических учреждений системы Ташкентского городского главного управления здравоохранения.
- Мы посетили «Гулистанский медицинский кластер» и семейную поликлинику № 4, - говорит заместитель начальника Ташкентского городского главного управления здравоохранения Муаттар Абдуллаева. – В Ташкенте сделаны первые шаги по переходу к системе медицинского страхования. Задачи, которые мы начинаем только решать, здесь уже реализуют. В рамках государственного медицинского страхования налажена системная работа по раннему выявлению и предупреждению заболеваний, а не лечению их осложнений.
Медицинским работникам из Ташкента представили специальные презентации, посвященные усилению роли первичной медико-санитарной помощи в модели оказания медицинских услуг, внедрению современных механизмов.
В «доврачебном кабинете» медсестры проводят предварительный скрининг пациента для оценки риска неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистых, сахарного диабета, органов дыхания), фиксируют его жалобы и при необходимости направляют к семейному врачу. В результате первичного осмотра увеличилось количество пациентов, принимаемых семейным врачом, а обращений к специалистам узкого профиля уменьшилось в среднем на 16 процентов. В январе-феврале практикующая медсестра семейной поликлиники № 4 в Гулистане провела целевые скрининговые осмотры 165 человек старше 40 лет. 114 из них наблюдают из-за выявленных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

- «Доврачебные кабинеты», действующие в нашей поликлинике, оснащены в соответствии с установленными стандартами, - говорит практикующая медсестра Н. Примкулова. - В результате если раньше на осмотр и лечение одного пациента семейный врач тратил в среднем 5-6 минут, то теперь это время увеличилось до 20 минут. Поскольку мы, практикующие медсестры изучаем и анализируем состояние каждого пациента, большинству из них мы оказываем необходимую помощь и консультации уже в «доврачебном кабинете». А тех, состояние которых оценивается как серьезное, направляем на углубленное обследование.
В рамках пилотного проекта проводятся необходимые мероприятия по организации амбулаторного лечения пациентов с хроническими заболеваниями (повышенное артериальное давление, сахарный диабет, бронхиальная астма) 11 видами лекарственных препаратов, выдаваемых аптеками на основании электронного рецепта, выписанного врачом. При этом аптеки будут бесплатно обеспечивать пациентов лекарствами и возмещать их расходы на основании накопительного договора и электронных счетов-фактур. Цены на лекарства ежемесячно будет объявлять Агентство по развитию фармацевтической отрасли.
На семинаре также была предоставлена подробная информация о внедрении универсально-прогрессивной модели патронажа в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Сырдарьинской области.
Мохигуль Касымова, УзА.